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杭州七旬老汉5年内2次得肝癌 医生说:幸好他坚持在做这件事

发布时间:2019-11-12 18:46:04 人气:1412

钱江晚报小时新闻记者何丽娜记者鲍远航

72岁的刘老汉(不是他的真名)觉得自己在5年内得了两次肝癌。幸运的是,他一次又一次战胜了疾病。

"谢谢你给我两次重生的机会."不久前,正在从重病中康复的刘老汉,在出院前,一个接一个地找到了帮助他治疗疾病的医生和护士。

他们一起做了什么让刘老汉活下来?

这位70岁的老人五年内患过两次肝癌。

刘老汉从小就知道自己的肝脏不好,但他总是认真对待。人们只是偶尔感到不舒服,才会去医院看他们。症状缓解后,他恢复了正常状态。五年前,刘老汉莫名其妙地感到浮肿、食欲不振和疲劳,一个月后他还没有康复。浙江省中医院感染(肝病)科发现了肝硬化、肝功能不良、腹水、脾肿大、轻度黄疸等诸多问题,最致命的是右侧肝脏3厘米肿块,经进一步检查确认为肝癌。刘老汉差点崩溃,后悔当初没有。

临床上,小于5厘米的肝癌很小,可以通过手术切除。感染科主任朱小红向肝胆外科主任李宁咨询。然而,刘老汉的身体状况太差,无法承受手术。随后,邀请超声医学部门的专家进行会诊,经过综合评估,确定了b超引导下的射频消融术。它是将一根细针插入肝癌的中心,然后加热到一定的温度来杀死肿瘤。

警报解除后,刘老汉也吸取了教训。在朱小红主任的诊所里,他坚持中西医结合来保护肝脏,包括标准的西医抗病毒治疗。对于慢性肝病引起的腹泻、口干、疲劳等问题,他通过中医辨证治疗和健脾养阴等调理,逐步改善肝功能。随着各种不适症状的消失,刘老汉的精神状态日益好转。全家人都对他脱胎换骨的改变感到高兴。

然而,就在一个多月前,刘老汉在被烫伤致死的肝癌边缘发现了一个小结节。当时它大约有2厘米大。考虑到肿瘤指数没有异常,医生建议先观察一下。然而,一个月后进行检查时,小肿块突然长到4厘米。尽管肿瘤指数仍然没有上升,但这一次连医生都开始紧张起来。李宁主任也被邀请进行咨询。根据他的病史和病情进展,他高度怀疑肝癌的复发是由于他丰富的临床经验。超声造影和核磁共振等进一步检查证实了诊断。

这一次,刘老汉似乎很平静。他找到了朱小红主任,说道:“就像上次一样,只要把针扎进我的肝脏,然后杀死肿瘤。”不幸的是,经过评估,肿瘤生长得离肝脏表面太近,射频消融的温度不能达到很高,这将使肿瘤不完整,并大大增加复发的风险。刘老汉因此再次陷入绝望。

幸运的是,事情很快就变了。由于在过去五年中中西医结合保护肝脏,刘老汉的肝功能和身体状况与以前大不相同。经过另一次评估,李宁主任认为这次他可以操作。起初,刘老汉仍然担心这样的手术需要进行肠道解剖。他也很担心。李宁主任告诉他,他现在做的是腹腔镜微创手术。只需要在他身上打几个小孔。半个月前,刘老汉接受了切除六分之一肝脏的手术,并很快出院。

由于坚持标准化治疗和定期随访,两次运气都很好。

在国家癌症中心近年公布的癌症谱中,肝癌一直是恶性肿瘤发病率最高的前5名。当发现肝癌时,有许多病人已经到了晚期。可以想象预后有多糟糕。事实上,很少有病人像刘老汉那样幸运。

导演朱小红说:“刘老汉两次战胜了疾病,其中包括一些幸运因素,但第二次主要是因为他坚持标准化治疗和定期随访。如果在随访中没有及时发现复发肿瘤,当症状出现时,最好的治疗时间往往会错过。如果之前肝功能和身体没有得到适当调整,医生将无法帮助他进行手术。”

虽然,随着医学的不断进步,有越来越多的治疗方法。就肝癌而言,传统的开腹手术已逐渐被腹腔镜微创手术所取代。此外,肿瘤可被射频消融烫伤,或化疗药物可通过介入手段导向肝癌部位。然而,在医生看来,所有这些都已经得到了改善。最好的方法是及早干预和预防疾病,以便防患于未然。

中国是一个肝病大国。从早期病毒性肝炎到现在的脂肪肝,如果控制不好,肝炎会发展成肝硬化。此后,患者的预后仅是肝癌、肝衰竭和食管静脉曲张出血,这三条路都是不祥之兆。因此,两位专家都提醒肝病患者,根据病情变化进行定期随访,并在肝病活跃时进行早期干预和控制,可以降低发展为肝硬化的可能性,并且如果能够早期发现,肝癌可以得到更简单的治疗,并具有更好的预后。据报道,省传染病厅有1000多名慢性肝病患者坚持随访和中西医结合保肝治疗。

肝脏是人体非常重要的器官。它不仅排出毒素,还储存血液。中医说所有的疾病都是由肝脏治疗的。在西医看来,肝脏是一个重要的代谢器官,就像人体的一种化学植物,负责糖、脂肪和蛋白质的解毒和代谢,因此是最容易被污染的部分。也就是说,除了慢性肝病患者,健康人的养肝也不可低估。朱小红主任的建议很简单,饮食均衡,生活规律,最好避免饮酒,不要吃药。

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